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Informacin personal |
| Nombre |
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Apellido |
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| Direccin |
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Habitacin/Apartamento |
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| Ciudad |
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Estado |
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Cdigo postal |
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| Telfono casero |
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Trabaje el telfono |
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| La mejor hora de llamar |
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Email |
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Informacin de la caracterstica Direccin a ser asegurado
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| Direccin de la caracterstica |
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Cdigo postal |
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| Historias |
Historias del #of |
Ao construido |
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19xx - 20xx |
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| # de unidades en residencia/el edificio |
Unidades del #of |
rea viva |
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Pies Sq (caseros solamente) |
| Baos completos |
# de baos completos |
Medios baos |
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# de medios baos |
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| Chimeneas |
# de chimeneas |
Garages |
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| Calidad de la cocina |
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Tipo de la azotea |
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| $ de valor de las pertenencia personales/caracterstica |
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Cobertura casera actual de la vivienda del seguro |
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Demandas en
ltimo 5 aos |
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Sus pisos El total del piso debe = 100% |
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| Madera dura |
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Vinilo |
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Pared a Pared |
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% del promedio |
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Entarimado/Prego |
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Pared a Pared |
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% de lujo |
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Pizarra |
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Alfombra sobre la madera |
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% del promedio |
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Azulejo |
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% de la calidad media |
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Alfombra sobre la madera |
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% de lujo |
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Azulejo |
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% de la calidad de lujo |
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| Mrmol |
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No vinilo |
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Ladrillo |
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| Terrazo |
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Piedra |
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El total del piso debe = 100% |
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Las otras caractersticas o informacin de la caracterstica a incluir. |
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Cmo eran usted se refiri |
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| Chascando el botn del someter he repasado el Privacy Statement y la declaracin casera del acceso de seguro y entiendo que esto es solamente una cotizacin para el estado de California, cualquier informacin y no constituyo una carpeta de la cobertura o la prueba del seguro en cualquier forma, o l garantiza seguro. Toda la cobertura est conforme a las condiciones contenidas en la poltica y los endosos. Convengo que la informacin antedicha es verdad y efectiva. El seguro no comenzar hasta que firme y haga una seal. |
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